+7 (499) 938-69-47  Москва

+7 (812) 467-45-73  Санкт-Петербург

8 (800) 511-49-68  Остальные регионы

Бесплатная консультация с юристом!

Замена полиса ОМС при смене фамилии: как поменять, документы 2019 год

Полис ОМС – документ, подтверждающий страховку, которая дает право на получение бесплатной медицинской помощи.

Наряду с основными документами при смене фамилии этот документ должен быть обязательно заменен, поскольку устаревшие данные делают его недействительным. С таким документом гражданин не сможет получить медицинскую помощь бесплатно.

Если у человека сменилась хотя бы одна часть имени – фамилия, имя или отчество, то после получения нового паспорта, он обязан самостоятельно обратиться в компетентный орган для замены страхового полиса.

Важно! Граждане, оформившие смену персональных данных, обязаны в течение 30 календарных дней с момента получения нового паспорта поменять полис медицинского страхования.

Основанием для получения нового полиса являются новые документы, подтверждающие факт смены фамилии гражданина:

  • новый паспорт РФ;
  • свидетельство о браке, разводе, перемене имени.

Причиной этому могут стать замужество, расторжение брака или смена фамилии на любую другую по собственному желанию.

Поменять полис ОМС при смене фамилии может как сам заявитель, так и его представитель, действующий по нотариальной доверенности.

Для этого необходимо обратиться в филиал страховой компании любым удобным способом:

  • напрямую в страховую компанию;
  • через многофункциональные центры.

Важно! Замена через портал «Госуслуги» с 2017 года временно приостановлена – сервис позволяет узнать только сведения о своей страховой компании.

Чтобы произвести замену в страховой компании, необходимо выбрать любой удобный филиал, который работает с физическими лицами.

При обращении заявитель обязан предъявить страховщику следующие документы:

Важно! В случае, когда для замены обращается представитель по доверенности, ему разрешается предъявить копии документов, которые должны быть заверены в нотариальном порядке.

Представитель страховой компании попросит гражданина заполнить заявление, бланк которого выдается заявителю в момент обращения. Форма заявления у каждого страховщика составлена индивидуально, но данные, необходимые к заполнению, всегда одинаковы. Заявителю придется внести персональные данные, а также указать причину получения.

Рис. 1. Типовой образец заявления – выдается страховщиком в момент обращения граждан

После заполнения заявления сотрудник страховой компании забирает старый полис, а вместо него выдает временное свидетельство, по которому гражданин вправе получать медицинскую помощь в любых учреждениях во время оформления постоянного документа.

Важно! Временное свидетельство выдается на 1 месяц с момента обращения заявителя в страховую компанию.

Рис. 2. Временное свидетельство, подтверждающее оформление медицинского полиса, действует 1 месяц

Страховщик назначит дату получения нового документа. Кроме того, когда документ будет готов, страховщик может оповестить об этом заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

При выдаче основного полиса временное свидетельство забирается.

Замену медицинского полиса после смены фамилии можно произвести и в многофункциональных центрах.

Обращение в МФЦ покажется удобнее тем гражданам, которые не могут терять время в очереди, поскольку здесь действует возможность выбрать точное время приема заявителя путем записи по телефону или на региональном сайте МФЦ.

Для обращения в многофункциональный центр заявителю понадобятся те же документы, что и при замене через страховую компанию напрямую.

Специалист примет документы и так же выдаст заявителю временное свидетельство.

По мере готовности система МФЦ оповещает заявителя путем отправки ему смс-сообщения.

В соответствии с Законом «Об обязательном страховании» №326 от 29.11.2010, гражданин может обратиться для замены медицинского полиса не по месту прописки, а в любую удобную страховую компанию, независимо от места постоянной регистрации, поскольку он не содержит сведения о месте регистрации или проживания застрахованного лица.

Такие сведения вносятся в Единый реестр застрахованных лиц, который ведется в электронном виде. Поэтому в течение 30 дней с момента смены прописки гражданин обязан сообщить об этом страховщику.

Важно! В случаях, когда в другом регионе нет филиала страховой компании, в которой застрахован гражданин, ему придется выбрать другого страховщика.

Страховая компания обязана изготовить новый документ в течение срока действия временного свидетельства. Поскольку временное свидетельство выдается на срок до 30 дней, то и новый полис должен быть готов к этому времени.

Сроки изготовления не зависят от способа обращения – напрямую в страховую компанию или через многофункциональный центр.

Важно! Госпошлина и прочие платежи не взимаются.

Штрафы за несвоевременную замену также не предусмотрены. Однако следует помнить, что по просроченному или недействительному (по причине смены персональных данных) документу невозможно получить бесплатную медицинскую помощь.

Оформление государственной медстраховки происходит единожды, и считается бессрочным, но при определенных обстоятельствах может возникнуть необходимость в ее переоформлении. Заменять полис медицинского страхования при изменении личной информации, к примеру, фамилии, необходимо в обязательном порядке, поскольку если в подобном документе указаны устаревшие данные, он будет признан недействительным.

Полис медстрахования подлежит выдаче физическому лицу однократно. При этом возможны обстоятельства, когда его бланк необходимо поменять в силу недействительности указанной в нем информации. Здесь имеется в виду корректировка личных данных владельца и, в частности, его фамилии. Изменение указанных сведений возможно в случае заключения брака или его расторжения.

  1. Выбрать надежного страховщика. Требуется обратить внимание на его репутацию и ознакомиться с отзывами реальных людей. Каждое лицо имеет право переоформить документ в той организации, где был застрахован до смены фамилии.
  2. Передать заполненное заявление с указанием в нем причины внесения изменений в страховку.
  3. Предъявить страховщику российский паспорт или доверенность, если такое заявление подается представителем физического лица (если изменение фамилии было проведено у лица, не достигшего совершеннолетнего возраста, то в качестве его законных представителей могут выступать его биологические родители, опекуны либо попечители, обладающие на то законным правом).
  4. Предоставить собственный обновленный СНИЛС.
  5. После подачи бумаг забрать временное свидетельство. Оно выступит в качестве замены полиса и позволяет получить необходимые бесплатные медицинские услуги.
  6. Спустя 30 дней явиться за получением страховки и убедиться в отсутствии в нем ошибок и опечаток.
Это интересно:  Отмена ограничения родительских прав: заявление, как отменить? 2019 год

Для получения нового экземпляра физическому лицу необходимо предъявить представителю страховой компании следующую документацию:

  1. Оригинал российского паспорта.
  2. Заявление, в котором требуется отметить, по какой причине было решено переоформить документ.
  3. СНИЛС.
  4. Недействительный ОМС, если он уже есть у заявителя.
  5. Свидетельство о заключении брака.

Перед обращением следует убедиться, что подготовлена вся требуемая документация, в противном случае во внесении изменений будет отказано.

Если у физического лица изменились персональные данные, у него имеется возможность обратиться за получением нового полиса следующими способами:

  • на вебсайте Госуслуг;
  • обратиться к страховщику;
  • воспользоваться помощью МФЦ.

Получить новый документ с учетом внесенных изменений можно онлайн с помощью сервиса Госуслуги. Для этого требуется сделать следующее:

  1. Зарегистрировать учетную запись на официальном вебсайте портал Госуслуги.
  2. Заполнить все сведения о физлице (персональные данные, телефонный номер, электронную почту).
  3. Пройти идентификацию путем указания кода подтверждения, который придет на электронную почту либо мобильный телефон.
  4. Внести недостающие сведения, которые требует система.
  5. Из каталога имеющихся услуг необходимо выбрать подходящую лично застрахованному лицу.
  6. В разделе, касающимся того, что представляет собой ОМС и каким образом его можно оформить, ознакомиться с информацией, касающейся переоформления.
  7. Забрать ОМС в своей страховой организации.

Стоит отметить, что сегодня данный способ представляется возможным использовать лишь в Москве, Московской области и Санкт-Петербурге. Указанные регионы участвуют в тестировании пилотного сервиса.

При необходимости сменить полис медстрахования рекомендуется обращаться к страховщику, который выдавал ОМС на предыдущую фамилию. Необходимо подготовить пакет документации:

  1. Паспорт, выданный на новую фамилию.
  2. СНИЛС.
  3. Свидетельство о вступлении в брак.
  4. Ранее предоставленный полис ОМС (если он имеется на руках у физлица).
  5. Заполненное заявление, бланк которого можно посмотреть на официальном вебсайте ФФОМС (для экономии личного времени). В нем указывается причина выдачи нового документа и сведения о лице, желающем произвести замену. В заявлении требуется поставить отметку о том, что полис ОМС подлежит переоформлению. Запрещено допускать ошибки, исправления и помарки в заявлении.

Многофункциональный центр – удобный способ переоформления любой документации. Полис ОМС не является в данном случае исключением. Для этого требуется:

  1. Записаться на удобное для вас время.
  2. Подготовить полный пакет документации (российский паспорт с актуальной фамилией, СНИЛС, предыдущий ОМС, свидетельство о регистрации брака).
  3. В МФЦ подойти к соответствующему окну.
  4. Заполнить заявление, указав причину переоформления документа.
  5. Получить временный полис.
  6. Дождаться звонка от специалиста из МФЦ о готовности документа.
  7. Забрать в удобное для гражданина время.

При появлении необходимости в новом полисе ОМС возникает вопрос: какова стоимость такой процедуры?

Застрахованным лицам не стоит беспокоиться: вне зависимости от того, каким способом происходит переоформление документа (через МФЦ или фирму-страховщика), это происходит бесплатно. Государственная пошлина за данное действие не установлена.

Если возникла потребность в выдаче новой документации, стоит знать о следующих аспектах:

  1. При переоформлении не стоит забывать о том, что сделать это нужно не позднее, чем через месяц после осуществления изменений в персональных данных гражданина.
  2. Подать заявление на выдачу обновленного документа имеет право не только само физлицо, которому оно принадлежит, но и его уполномоченный представитель, если у последнего имеется нотариально заверенная доверенность.
  3. Временное свидетельство — документ, способный в полном объеме заменить полис ОМС, пока последний находится на переоформлении. При наступлении страхового случая (например, физическое лицо заболело и нуждается в медпомощи) свидетельство предъявляется в медицинскую организацию вместо основного документа. Оставаться действительным оно будет в течение месяца с даты подачи письменного обращения. Свидетельство содержит сведения о сроке его действия, о физлице и его фирме-страховщике.
  4. Актуальным при одновременном изменении фамилии и места регистрации является вопрос о том, куда необходимо обратиться за выдачей нового документа. Согласно действующему законодательству, за гражданином закреплено право обратиться к любому страховщику. Не имеет значения, где физическое лицо прописано или проживает на данный момент. Полис ОМС не содержит таких сведений. Однако гражданин должен уведомить своего страховщика о произошедших изменениях относительно места регистрации или места проживания.

Если фамилия была изменена, в таком случае нужно изменить и всю документацию, где указаны инициалы человека. Затягивать с этим не следует, поскольку это приведет к путанице, могут отказать в выплате компенсации при страховом случае, и придется оплатить расходы самостоятельно.

Сама процедура несложная, однако, для замены потребуется выделить время для того, чтобы посетить страховую компанию и представить паспорт с уже измененной фамилией. Проще, если можно воспользоваться онлайн-сервисом.

Инструкция по замене полиса через сайт Госуслуг содержится ниже.

Полис ОМС выдается гражданину 1 раз на всю жизнь, однако в ряде случаев документ должен быть заменен новым. Одно из оснований – смена фамилии: в этом случае полис подлежит обязательной замене. Пошаговая инструкция, сроки и стоимость этой бесплатной услуги – всю эту информацию можно найти в статье.

Замена полиса обязательна, если у гражданина изменилась хотя бы одна часть имени:

Причина этой смены не имеет значения – заключение, расторжение брака, личные мотивы, прочие обстоятельства. Каждое изменение имени влечет изменение всех именных документов, включая полис. В некоторых случаях сам документ можно не менять – достаточно просто предъявлять свидетельство о перемене имени. Однако на полис ОМС то правило не распространяется.

Срок составляет 1 месяц с того момента, как произошло документальное оформление новых изменений. Поскольку смена фамилии, имени или отчества в первую очередь отражается в паспорте, то 1 месяц будет отсчитываться с того дня, как гражданин получил новый паспорт. Например, заявление о перемене имени по личному желанию было подано в ЗАГС 3 июня 2019 года, а новый паспорт выдали 5 июля 2019 года. Тогда новый полис ОМС получить нужно не позднее 4 августа 2019 года включительно.

Это интересно:  Как развестись с женой без ее согласия: что нужно, документы, как оформить? 2019 год

Смена производится еще в одном случае – когда застрахованное лицо поменяло место жительства, о чем занесена новая отметка в паспорте на странице с регистрацией. Смена также производится не позднее 1 месяца с момента оформления регистрации.

Документ может сменить как сам заявитель, так и его представитель, который действует на основании нотариально заверенной доверенности. Процедура оформления занимает 1 месяц, т.е. 30 календарных дней. Отсчет начинается с рабочего дня, который следует за днем обращения. Поэтому застрахованному лицу лучше заблаговременно подать заявление о смене полиса любым удобным способом.

Для замены полиса обязательного медицинского страхования нужно обратиться в любой филиал страховой компании, который работает с частными лицами. С собой гражданин берет:

  • паспорт;
  • свидетельство о заключении или расторжении брака;
  • свидетельство о перемене имени (если менять полис нужно именно в связи с этой причиной);
  • СНИЛС.

Допускается предъявить как оригиналы этих документов, так и их копии, которые обязательно заверяются нотариально за счет заявителя. На месте необходимо заполнить заявление, бланк которого предоставляет сотрудник страховой компании. Форма этого документа может значительно отличаться в зависимости от требований компании. Однако в тексте всегда указывают причину смены полиса ОМС, а также свои данные.

Когда документ будет готов, сотрудники компании свяжутся с заявителем и уведомят его об этом. Обычно это происходит с помощью отправки смс-сообщения, но при желании можно указать и другой способ связи.

Этот способ аналогичен обращению в компанию – понадобятся те же самые документы, сроки ожидания аналогичны. Обращение в МФЦ (единый центр по предоставлению госуслуг гражданам) удобнее в том смысле, что благодаря системе записи онлайн или по телефону можно назначить точные минуты приема и не тратить время в очереди.

На этом портале нужно предварительно зарегистрироваться, а также подтвердить свои данные любым удобным способом. Однако важно понимать, что в настоящий момент заказать на Госуслугах новый полис в связи со сменой фамилии невозможно – обращаться придется либо в страховую компанию, либо в МФЦ.

Тем не менее, гражданин всегда может уточнить информацию по данным своей страховой компании. Это может понадобиться в разных ситуациях – например, при переходе к новому страховщику (процедура совершается по желанию клиента, но не чаще 1 раза в год).

Чтобы получить данные, нужно:

  1. Зайти на сайт, выбрать соответствующий пункт в разделе «Мое здоровье».
  2. Затем нажимают «Получить услугу» (сервис предоставляется бесплатно).
  3. Вводят ФИО, дату рождения и номер полиса.
  4. Сервис мгновенно предоставляет результат с названием страховой компании.

Этот вариант доступен только в тех случаях, если страховщик предоставляет подобную возможность. Для уточнения информации нужно попасть на сайт фирмы и зайти в соответствующий раздел. К тому же в ряде случаев на сайте можно и отследить готовность нового документа с помощью личного кабинета.

Если по каким-либо причинам ребенок в возрасте до 18 лет также поменял свою фамилию и/или имя и/или отчество, необходимо произвести замену и его полиса ОМС. Порядок оформления нового документа аналогичен тому, что описан выше, однако процедурой должен заниматься законный представитель – это может быть:

  • 1 из родителей (в том числе приемный);
  • опекун;
  • попечитель.

Смену можно произвести бесплатно и также в течение 1 месяца после того, как поменялись личные данные ребенка. Присутствие самого несовершеннолетнего необязательно. При этом самостоятельно ребенок не может получить новый документ, даже если ему исполнилось 14 лет – понадобится присутствие родителя.

С собой нужно взять такие документы.

Поскольку смена полиса не производится в тот же день, а документ может понадобиться в любое время, застрахованное лицо вправе оформить временный документ мгновенной выдачи. Этот полис действует ровно 1 месяц с того момента, как заявитель обратился в страховую компанию. Таким образом, одновременно с подачей заявлений на получение нового документа застрахованное лицо оформляет временный полис.

Документ называется временным свидетельством, он содержит данные о застрахованном лице и страхователе, а также отметку о сроке действия (например, до 4 августа 2019 года).

Он имеет точно такое же юридическое значение, как и основная бумага. Временным полисом можно пользоваться в государственных и частных поликлиниках, предъявлять его для получения неотложной помощи. Однако спустя месяц необходимо забрать новый документ.

В этом случае возможны 2 варианта действий:

  1. Если в новом районе/городе/регионе также есть филиал той же самой страховой компании, и при этом застрахованное лицо устраивают ее услуги, действуют точно так же, как описано выше. То есть нужно просто сменить полис и получить новый документ.
  2. Если же на новом адресе компании нет или гражданин желает сменить и ее, нужно просто подать документы на оформление нового полиса ОМС в новую компанию. При этом можно попросить выдать временный документ у прежней фирмы, чтобы беспрерывно пользоваться медицинскими услугами.

Таким образом, на сегодняшний день заявитель может заменить полис ОМС 2 способами – обратившись лично в страховую компанию или же через любой офис МФЦ. А через портал Госуслуги можно бесплатно узнать только страховую компанию, которая в данный момент предоставляет услуги.

Это интересно:  Какие документы нужны для оформления опекунства над бабушкой (80 лет и более) 2019 год

Сейчас многие люди зададутся вопросом зачем и как сменить полис ОМС до 1 ноября, что рекомендуют сделать. Почему и причины этого проясним ниже.

Московский фонд ОМС напомнил гражданам, что до 1 ноября они могут обменять полис ОМС старого образца на новый. Это нужно для того, чтобы россияне могли получить медицинские услуги в любом регионе, в независимости от места страхования. Людям с полисами старого образца не откажут в экстренной ситуации, однако если срочной угрозы здоровью нет, то могут возникнуть сложности с получением медицинской помощи.

Столичный фонд ОМС напоминает, что россияне смогут получить полис обязательного медицинского страхования нового образца не позже 1 ноября. После этого выдача «новых» полисов возобновится только с 1 января 2019 года, сообщается на сайте городского фонда.

Также отмечается, что менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год, за исключением случаев переезда в другой регион.

Несмотря на то, что форма нового полиса действует на территории всей страны с 2011 года, россияне не торопятся менять свои старые полисы. Так, в Москве из 12,3 млн застрахованных по ОМС менее половины (5,8 млн человек) пользуются полисом нового образца, остальные (6,5 млн) предъявляют «старый» полис в медучреждениях.

Директор МГФОМС Владимир Зеленский пояснил, что введение нового единого полиса необходимо, чтобы избежать путаницы, если человек обращается в поликлинику или больницу не по месту страхования.

Между российскими субъектами работает система взаиморасчетов по оплате медицинской помощи, полученной за пределами региона страхования. «Кассир магазина не в состоянии знать, как выглядят все валюты мира.

Так и в ОМС, медицинская организация не может помнить, как выглядят старые полисы ОМС 86 регионов России, поэтому я бы рекомендовал всем владельцам старых полисов их поменять», — подчеркнул Зеленский.

При этом, согласно закону, лечебное учреждение не имеет права отказать больному, имеющему полис старого образца, в экстренной помощи и в госпитализации.

В городском фонде также напомнили, что новые медицинские полисы можно получить в страховых компаниях, работающих с ОМС, а также в поликлиниках, где сейчас присутствуют страховые представители. Тем не менее самый простой способ — обратиться в многофункциональный центр «Мои документы».

В мае этого года министр здравоохранения Вероника Скворцова заявила о планах Минздрава изменить систему обязательного медицинского страхования. По ее мнению, необходимо сделать систему ОМС более централизованной и подконтрольной Федеральному фонду ОМС, чтобы избежать искажений в территориальных программах госгарантий.

Однако в некоторых обстоятельствах полюс подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.

Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:

обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.

Новые контракты со страховщиком на бумажной основе выдавались со сроком действия до 2014 года, поэтому на сегодняшний день они уже недействительны. Граждане могут обратиться в страховую организацию за новым бумажным экземпляром или за чипированной электронной картой. Пластиковые карточки, которые выпускаются с 2014 года и выдаются страховщиками, не имеют срока действия.

Страховые медицинские полюсы отличаются не только по виду, но и по сроку действия. В 2011 году в России начали выдавать документы нового образца, но старые действующие договора при этом всё также имеют силу. Период действия медстраховки:

Большинство старых страховых договоров выдавались на определённый период. Конечная дата указана на его лицевой стороне. Когда она наступает, гражданин получает договор нового образца.
Договора нового единого образца бессрочные. Безусловно, это очень удобно. При этом существует ряд обстоятельств, при которых они подлежат обязательной замене.

Тянуть с переоформлением просроченной страховки не стоит, хоть медработники и не вправе отказать в оказании услуги в экстренной ситуации. Как только действие договора заканчивается, следует выбрать соответствующую страховую организацию и оформить новый. Данная услуга оказывается бесплатно.

Вот в каких случаях переоформление медстраховки необходимо в обязательном порядке:

утрата действующего документа (утеря, порча, кража);
смена персональных данных застрахованного лица: фамилии, имени, отчества;
в связи с переездом в другой город или регион страны с целью постоянного или временного (при наличии свидетельства о временной регистрации) проживания;
замена гражданского паспорта или другого удостоверяющего личность документа, сведенья о котором предоставлены в договоре;
при смене страховой организации, предоставляющей медицинскую страховку;
наличие неточностей и ошибок в страховом договоре.

Вышеперечисленные обстоятельства обязывают застрахованное лицо уведомить страховщика об изменениях в течение 30 дней. Как правило, новая медстраховка делается и выдается через 10 дней после обращения заявителя. Услуга выдачи и замены полиса ОМС на полис нового образца бесплатная.

Статья написана по материалам сайтов: smena-familii.ru, gingame.ru, 2ann.ru, rtown.ru.

»

Помогла статья? Оцените её
1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars
Загрузка...
Добавить комментарий

Adblock detector